2025年7月14日,復宏漢霖(2696.HK)宣佈,公司創新型抗HER2單抗HLX22頭對頭對比一線標準療法(曲妥珠單抗+化療±帕博利珠單抗)的國際多中心III期钻研(HLX22-GC-301)实现美國首例患者給藥,擬用於聯合曲妥珠單抗及化療一線治療HER2陽性晚期胃癌。目前,全球尚無同類用於治療HER2陽性胃癌的HER2雙靶向療法獲核准上市。
HLX22-GC-301由北京大學腫瘤醫院沈琳教授與NCCN胃癌與食管癌專委會主席,MD安德森癌症中心的Jaffer A. Ajan教授牽頭開展,此前已於中國、日本、澳大利亞、韓國实现首例受試者給藥,並已在智利、巴西、阿根廷等國家和地區獲得臨床試驗開展許可。此表,HLX22已於2025年獲得美國食品藥品監督治理局(FDA)和歐盟委員會(EC)授予的孤兒藥資格認定(Orphan Drug Designation, ODD),用於胃癌的治療。
據GLOBOCAN數據顯示,2022年全球約有100萬胃癌新發病例,逾66萬殒命病例,疾病負擔呈現顯着地域不平衡[1],構成了一大健康問題。多數胃癌患者早期症狀隱匿,確診時已處於疾病晚期,總體預後不良,5年生计率僅為6%[2,3]。儘管近年來靶向治療(如抗HER2藥物)和免疫檢查點抑造劑(如抗PD-1/PD-L1單抗)在胃癌的治療中获得了肯定進展[4],但鑑於該疾病拥有高度分子異質性,分歧亞型患者對化療、靶向治療和免疫治療的反應差異顯著[5]。免疫治療局限於PD-L1陽性人群,且療效改善有限。胃癌尤其是HER2陽性胃癌的整體治療仍存在巨大的未滿足的臨床需要。

HLX22為靶向HER2的創新型單克隆抗體,可結合在HER2的胞表亞結構域IV,但結合表位與曲妥珠單抗有所分歧,使得該產品能夠與曲妥珠單抗同時結合至HER2,有效促進HER2二聚體(HER2同源二聚體及HER2/EGFR異源二聚體)的內吞和降解,將HER2的內吞效能提高了40%-80%,進而產生更強的HER2受體阻斷成效。HLX22聯合漢曲優®(曲妥珠單抗,美國商品名:HERCESSI??,歐洲商品名:Zercepac®)治療HER2陽性胃癌II期臨床钻研(HLX22-GC-201)更新結果於2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)發佈[6],數據顯示經過長期隨訪(中位隨訪周期超2年),HLX22在HER2陽性胃癌治療中依然展現出穩定的療效獲益,遠超歷史數據。
HLX22-GC-301臨床钻研是一項雙盲、國際多中心隨機對照III期钻研,旨在比較HLX22聯合曲妥珠單抗和化療對比曲妥珠單抗和化療聯合或不聯合帕博利珠單抗,一線治療HER2陽性部门晚期或轉移性胃癌/胃食管結合部癌患者的療效和安全性。切合條件的受試者將以1:1的比例隨機分配至試驗組(接受HLX22(15 mg/kg)聯合曲妥珠單抗和化療)或對照組(接受慰藉劑聯合曲妥珠單抗和化療,聯合或不聯合帕博利珠單抗)。該钻研的重要終點為獨立影像評估委員會(IRRC)基於RECIST v1.1評估的無進展生计期(PFS)和總生计期(OS)。次要終點蕴含钻研者評估的PFS、IRRC或钻研者評估的客觀緩解率(ORR)、下一線治療的PFS2、緩解持續時間(DOR)、生涯質量、安全性、免疫原性和藥代動力學特徵。
除胃癌表,復宏漢霖近期亦啟動一項HLX22聯合德曲妥珠單抗治療HER2低表達HR陽性乳腺癌的II期臨床钻研(HLX22-BC201)並於中國境內实现首例患者給藥。未來,復宏漢霖也將持續索求新型抗HER2靶向療法在腫瘤中的治療潛力,高效推進HLX22的全球臨床開發進展,為全球患者提供更多可負擔、療效更好的治療规划。
參考文獻
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[6] Jin Li et al. HLX22 plus trastuzumab and XELOX for first-line treatment of HER2-positive locally advanced or metastatic gastric/gastroesophageal junction cancer (G/GEJC): Updated results with additional patients.. JCO 43, 440-440(2025). DOI:10.1200/JCO.2025.43.4_suppl.440
